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澳门金沙西安市第三医院成功开展首例肝动脉灌

时间:2019-03-29 02:06

  3月20日下午,在医教部及相关科室的大力支持下,西安市第三医院消化内科为一名原发性肝癌患者

  该患者为老年女性,乙肝肝硬化病史5年余,3月前因左上腹痛就诊于市三院消化内科。经完善相关检查,结果提示肝内多发占位,其中最大病灶直径约6.5cm,考虑IIb期肝癌。依据最新中国肝癌诊治指南,首选TACE手术。该患者随后就诊于唐都医院行第一次TACE手术,术后规律口服肝癌的分子靶向药索拉菲尼。

  此次入住市三院消化内科拟行第二次TACE手术。术前杨琦主任及张鹏主治医师仔细查阅患者既往病历资料,征得家属同意后于3月20日下午,成功行TACE手术,手术顺利,术中术后患者未诉特殊不适,目前恢复良好,择期出院。

  TACE是将导管选择性或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉后,以适当的速度注入适量的栓塞剂,使靶动脉闭塞,引起肿瘤组织的缺血坏死,同时亦可将抗癌药物或药物微球进行栓塞可起到化疗性栓塞的作用,阻断肿瘤细胞的血管营养,同时向供应癌细胞的血管里注射化疗药物,达到斩草除根,消灭所有肿瘤细胞。

  TACE具有不开刀,近乎无创(术后大腿根部仅有一个不到5mm的小针眼),靶向局部栓塞,化疗药物用量小,效果好,副反应轻等众多优点。目前是无法手术切除的中晚期肝癌的主要治疗手段。

  市三院消化内科成功开展首例TACE微创介入手术,标志着消化内科学科建设的进一步完善,拓宽消化疾病治疗手段。消化内科形成了传统药物、内镜介入和血管介入全方位治疗消化系统疾病的临床科室,也能给广大患者带来新的治疗手段和选择。

  1.消化系统介入治疗:梗阻性黄疸的经皮穿刺胆道造影(PTC)、胆道引流(PTCD)、胆道支架植入、胆道粒子植入、肝癌的介入治疗(TACE、粒子植入、射频消融)、门脉癌栓及血栓的球囊扩张+支架植入术、肝良性肿瘤介入治疗(肝血管瘤介入栓塞、肝囊肿硬化术)、肝硬化所致门脉高压相关介入治疗(脾功能亢进脾动脉栓塞术、经皮穿刺食管胃底静脉曲张硬化栓塞、经颈静脉肝内门体分流术、痔疮相关动脉栓塞术)、肝动、静脉瘘、肝-门静脉瘘、胃肠道出血的诊断性造影及治疗、食道狭窄、食管气管瘘、吻合口狭窄的介入治疗(球囊扩张、澳门金沙带或不带粒子的支架植入)。

  2.外周动静脉疾病介入治疗:上、下肢动静脉血栓、肠系膜动脉血栓、澳门金沙,肾动脉狭窄、下肢动脉粥样硬化闭塞的开通、溶栓、球囊扩张及支架植入术、下腔静脉滤器植入及取出、静脉曲张泡沫硬化。

  3.妇科疾病介入治疗:子宫出血、子宫肌瘤、宫外孕、切口妊娠、子宫腺肌症等子宫动脉栓塞术,宫颈癌、子宫内膜癌的灌注化疗栓塞术。

  4.呼吸疾病介入治疗:咯血的支气管动脉栓塞术、肺栓塞的溶栓、碎栓术,肺癌支气管动脉灌注化疗栓塞术、气管狭窄的支架植入术。

  5.骨科疾病介入治疗:腰椎间盘突出症的胶原酶溶核、臭氧减压术、颈椎间盘突出等离子消融+臭氧减压术。